Proceso de atención de enfermería:

Métodos sistemático de brindar cuidados  humanistas centrados en el logro de objetivos de forma eficiente y con calidad.

 

 

Proceso de atención de enfermería

Ejecución

Planeación

Diagnostico

Valoracion

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Valoración: método organizado y sistematico de recolectar información para la identificación de los problemas de sald reales o potenciales

   -  Inicial:realizada en un plazo especifca

    - Focalizada: proceso integrado en los cuidados de enfermería. Determinara el estado de un problema especifico determinado en una valoración previa idéntica problemas nuevos o que pasaron desapercibidos

     -Urgentes: durante cualquier crisis fisiológica o psicológica del pasiente. Identificar problemas que pongan en peligro la vida

     -Después de un tiempo: varios meses despues de la valoracion inicial. Comparar el estado actual del pasiente respecto de los datos iniciales obtenidos con anterioridad. El proceso de valoración conlleva 4 actividades estrchamente relacionadas

 

 

 

 

 

 

Valoración

Organización de datos

Registro de datos

Valoración de datos

Obtención de datos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Obtención de datos: proceso de recopilación de información sobre el estado de salud del paciente y a la ves debe ser sistemático y continua con el fin de evitar, omitir datos importantes y reflejar el estado de salud cambiante del paciente

Tipos de datos

Dato objetivo: lo que yo observo en el paciente (nota de enfermería

Datos subjetivo: lo que el paciente refiere

 

Diagnostico:

La observación indica como esta el paciente

La reflexión indica lo que se ha de hacer

La formación y la experiencia son necesarias para saber como observar, que observar, como pensar y que pensar

Diagnostico enfermero:

Es la segunda etapa de proceso que indica al concluir la valoración y construye una función intelectual compleja al requerir de diversos procesos mentales para establecer un juicio

 

 

 

 

Aplicación del pensamiento clínico

 

 

 

 

       Conocimientos                   Habilidades              Experiencia

 

 

 

 

 

 

Clasificación

 

 

                              Diagnostico                   - Reales

                               Enfermero                    - De riesgo

                                                                     - De salud

                                                                    -  Promoción a  la salud

                                                                    -  Sindrome

 

 

 

Diagnostico

 

 

 

 

 

 

                           Problema                               - Reales

                          Interdependiente                    - De riego

 

  Diagnósticos reales: describe las respuestas humanas a estados de      salud procesos vitales que existen en la persona, familia o comunidad. Se apoya e características definidoras

Diagnostico de riesgo: describe respuestas humanas que pueden presentarse en problema real E (etiqueta) + F (factor relacionado)

Diagnostico de salud: describe respuestas humanas de bienestar con disposición apoyada en las características definidoras E(etiqueta) +CA(características definidoras) manifestado por una perspectiva positiva establece objetiva, identifica recursos disponibles, expresa deseos de mejorar la capacidad de recuperación